硫酸镁什么作用与副作用?
一、药物简介 硫酸镁,别名硫苦、硫代硫酸镁。为镁元素的硫酸盐,为白色结晶性粉末;有吸湿性,在空气中易氧化变色,加热至340℃时完全分解。遇碱或有机溶剂容易溶解。其水溶液呈中性,PH约为7.25(1%的水悬液),在高温下对光敏感。
二、药理学作用 镁离子是细胞内最主要的阳离子之一,参与神经传导和肌肉收缩过程,并作为多种酶的辅助因子,以Mg-ADP的形式参与三磷酸腺苷(ATP)的形成,从而激活体内糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢过程。
镁离子通过膜Na+/K+泵介导的细胞信号转导机制,影响神经元内Ca2+水平,改变离子通道活性而发挥神经系统功能,还能透过血脑屏障直接影响中枢神经系统,具有镇静催眠、抗惊厥作用。镁离子还可抑制肾上腺素的受体,有降压作用。
三、临床应用 临床上用于治疗高血压、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常以及焦虑、抑郁等伴有焦虑情绪的患者。亦可用于妊娠高血压综合征。
四、不良反应及注意事项
1、不良反应: (1)胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻,发生率为6%~10%,多发生于服用硫酸镁后半小时至一小时。 (2)皮肤反应:发热感、潮红、皮疹,发生率约1%。 (3)精神症状:头晕、头痛、睡眠障碍、易怒、多言,发生率约1%。 (4)循环系统:胸闷、心悸、呼吸困难,发生率约1%。 (5)其他:口干、咽喉痛、声音嘶哑,腹胀,排尿困难,便秘,肛门灼烧感,白细胞减少,血小板减少。
2、注意事项: 有哮喘病史者禁用。 对硫酸根离子过敏者禁用。 肝肾功能不全患者禁用。
孕妇禁用。 一周小儿慎用。
五、用法用量 治疗量:口服,每次1~2g,每日三次,重症酌情加量,最大量不超过6g/日。 预防早产,妊娠晚期口服硫酸镁,每次500mg,每日三次。
六、鉴别诊断
需注意与安眠药、抗精神病药、抗抑郁药等疾病引起的类似“睡眠障碍”的表现相区别。