罗红霉素吃一个月算长吗?

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罗红霉素,属于大环内酯类抗生素,抗菌谱和红霉素相似,对革兰阳性菌的作用比较差。由于对幽门螺杆菌也有一定的杀灭作用,所以临床上主要用于治疗消化性溃疡同时伴有幽门螺杆菌感染的情况以及胃炎、肠炎等胃肠道的细菌感染。但是服用时间一般不超过10天。 由于存在消化道反应(例如恶心、呕吐、腹泻)及肝损害的可能,对于肾功能不全者应该慎用或者减量用药以免蓄积中毒。目前认为其不良反应主要是由药物本身引起,停药后多可逐渐恢复。服药期间注意复查肝功能。

而阿莫西林属于青霉素类的抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而产生杀菌作用。其对胃酸分泌有一定的影响,故可用于治疗消化性溃疡。且由于其杀菌特性能穿透细菌的细胞膜,因此对革兰阳性菌的作用较为明显。阿莫西林还具有抗厌氧菌的作用,故常与甲硝唑联合应用于各种急性细菌性感染。需要注意的是,在使用前必须进行皮试以防止过敏反应的发生。 目前没有发现阿莫西林有严重的耐药现象出现。但是由于长期使用广谱抗生素可能使病原体产生变异,导致耐药菌株增多。

虽然这两类药物都属于抗生素,但是对幽门螺杆菌感染的疗效却各有不同。临床试验表明,用罗红霉素治疗幽门螺杆菌阳性的消化道溃疡患者,其愈合率显著低于用阿莫西林/克拉维酸钾治疗的同期病人;相反,用阿莫西林/克拉维酸钾治疗无效的患者,改用罗红霉素后仍可获得一定的效果[2-4]。也就是说,在抑制幽门螺旋杆菌方面,阿莫西林要优于罗红霉素。

不管是阿莫西林还是罗红霉素都不宜长期服用,更不能代替胃黏膜保护剂使用。如果服用3~5日临床症状未见改善,建议及时就诊,经医生诊断后可以更换其他种类药品继续使用或采取其它治疗方案。

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